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（一）基本概念和背景

CCR( Continuity of Care Record) 到目前为止还搜不到多少中文资料（国内对这些的研究基本是空白的，现在开始研究的话，过几年就是元老哦 ），业内对CCR的中译有“连续照护记录”“连续保健记录”等，翻译后味道就变了，我建议不要译，直接称CCR。CCR主要应用于 EHR（Electronic Health Record）、PHR（Personal Health Record）和EMR(Electronic Medical Record)（）， 是由美国的American Society for Testing Materials (ASTM) International 联合 the Massachusetts Medical Society (MMS), the Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS), the American Academy of Family Physicians (AAFP), the American Academy of Pediatrics (AAP)等组织机构开发的一套数据标准。CCR包括患者的人口统计学信息（demographics）、保险和诊断与问题信息、药物清单、过敏史和照护 计划等信息。CCR用XML表示，所以它不是专有而是所有电子医疗记录(EMR)和电子健康记录(EHR)或PHR都可以创建和读取的。记录还能用PDF 或者OpenOffice的XML文档输出。根据美国方面meaningful use电子健康记录技术的规定，合格的电子医疗记录系统必须能接收格式是连续性保健记录（CCR，Continuity of Care Record）或连续性保健文档的文件，并能以人类可读的格式展示它们。

谈到CCR就难免要谈到Clinical Document Architecture (CDA) 和CCD(Continuity of Care Document )，CDA是影响深远的HL7体系下的一个很复杂的数据架构规范，和CCR存在竞争性，CCR作为后起之秀，因为很容易实现，迅速被一些企业采纳，两家标 准眼看就打起来了，HL7和ASTM为了使数据格式应用更加和谐（harmonize），于是合作开发出了CCD。目前应用比较广泛的是CCR和CCD, 几乎有CCR的地方都有CCD,美国很多的医疗健康系统都会同时支持CCR和CCD。Healthcare Standards IFR说，目前允许这两个标准同时存在，但是到2013年CCR和CCD将趋向统一成一个标准。

 

PHR（personal health record）和EMR(electronic medical record)，有啥区别呢？简单来说，他们都有保存健康记录的功能，但是PHR主要是个人用的，所有健康信息自己控制，通常你可以授权给医生看，给家人 或好友看，家人或好友的健康信息也可以授权给你看；而EMR通常是属于一些组织机构所有，信息的控制权在这些组织机构，他们可以授权给你看也可以不给你 看，严格意义上没有你的同意他们不能将你的健康信息给其它人或机构看，比如政府的医疗卫生部门为民众建立的健康档案系统，或者一些医疗健康协会、医院等机 构为病人建立的电子病历系统。